年轻人，你离「肺结核」有多远？

近半年来，

工作繁忙的「社畜」小林时常加班，

黑眼圈一天比一天重，

头发一天比一天少，

不仅如此，

就连上个月的“感冒”也一直没有好利索，

总是不时地咳嗽几声，

他原本并没有在意……

直到他又一次熬了通宵，

突然咯出了几口鲜血，

这下可把小林吓坏了，

赶紧上医院去检查，

结果出来，

竟是患上了肺结核。

小林有点想不明白了，自己年轻力壮、身体一向很健康，也没有接触过结核病人，为啥就被感染上肺结核了呢？

小林带着满肚子的疑问找到了王医生。

☎ 结核防治知多少？

问：哪些人群容易得肺结核病？

答：肺结核病的好发人群是青壮年、儿童，以及免疫力低下的人群，比如老年人，患有艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤、长期使用糖皮质激素、器官移植等疾病的人群。

问：我年轻力壮，不正是抵抗力强的年纪吗？

答：一般来说，青壮年正是身体抵抗力正强的年纪，这看似和免疫力低下似乎完全不搭边，为什么也容易感染结核病呢？其实这还是要从疾病本身的特点来分析。

肺结核属于慢性呼吸道传染病，青壮年人，尤其是男性，常常会出门上学、打工、出差等，日常生活的活动范围较大，这就增加了被感染的概率；

很多年轻人生活习惯不健康，常常吸烟喝酒、熬夜工作、学习、打游戏，更有以网吧为家者，这就极大地降低了身体的抵抗力，为结核感染创造了条件；

外出学习、务工人员多生活和居住于教室、宿舍、厂舍这样人口密度较高环境中，通风条件差，会加速结核杆菌的播散；

在外居住的人员饮食多不规律，没有父母的悉心照顾，很多人会以垃圾食品为主，有些女性以瘦为美，节食甚至不食，这也大大降低了身体的免疫力。

问：但肺结核不是个传染病吗？我可完全没有接触过肺结核病人，怎么会感染上的呢？

答：肺结核是传染性疾病，飞沫传播是我们大家比较熟知的传播方式，主要是痰中带有结核杆菌的肺结核患者，尤其是未经治疗者，在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围的人群吸入了带有结核杆菌的飞沫而导致被感染。

当结核杆菌随着患者的痰排出体外，较小的痰滴可长时间漂浮在空中，吸入后可进入肺泡腔。这些看不见的微小飞沫就“潜伏”在各种公共场所，你平时出门在外没有规范佩戴口罩，就有可能吸入含有结核杆菌的飞沫，继而感染，发展为肺结核病。

问：原来如此，我明白了，那我接下来要怎么治疗啊？

答：结核病的治疗方针是“早期、联合、适量、规律、全程”。

结核病的治疗分为强化期和巩固期，一旦确诊结核病，建议患者在结核病专科，谨遵医嘱，进行规范化、系统化治疗。

问：除了治疗呢？还有什么需要我日常注意的吗？

答：当然！除了常规的治疗外，你还需要养成良好的生活习惯，纠正平时不健康生活方式，尽快恢复免疫力。

健康饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果以及优质蛋白等食物；

规律作息，尽量不熬夜，早睡早起；

勤洗手、多通风，出门正确佩戴口罩，不过度节食减肥，戒断烟酒。

咳嗽时还需要注意礼仪，并将咳出的痰液吐在纸巾上，尽快进行焚烧，避免将结核杆菌再传染给其他人。

作者：结核内科四病区主任医师 王霞

审核：新乡医学院结核病研究所副所长、主任医师 来中海