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好消息!湘潭人异地报销医药费不用再跑腿!如何办理?

好消息!

随迁养老的爸妈、在外打工的你

不用再为异地报销医药费跑腿啦!

如何办理异地就医结算?

异地就医住院报销政策是怎么样的?

下面这些政策你一定不能错过

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1

哪些参保人员可以申请办理异地就医住院医疗费用直接结算?

(一)异地安置人员:是指在异地定居且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合本市规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合本市规定的人员;

(二)异地转诊人员:是指按我市转诊规定的参保人员。

(三)异地急诊抢救人员:是指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

2

异地就医直接结算需要符合哪些条件?

(一)参保人员已按我市规定办理了异地就医登记备案手续。

(二)住院就医的异地医院已经开通全国异地就医直接结算。

(三)已办理过社会保障卡,信息完整并可正常使用。

3

申请异地就医住院医疗费用直接结算登记需要准备什么资料?

异地安置退休人员:应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)、《湘潭市异地就医登记备案表》到我市医保经办机构办理异地就医登记备案手续。

常驻异地工作人员:由参保单位经办人员提供相关证明资料统一申报。

转诊转院人员:需经湘潭市最高级别医院(精神病患者在湘潭市第五人民医院)专家提出转诊意见,填写转院申请表,并经医院医保办盖章确认。凭转院申请表向我市医保经办机构提出申请。

异地急诊抢救人员:应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料,包括急诊抢救记录、入院证明等,经我市医保经办机构确认后,方可办理异地就医登记备案手续。

4

异地就医直接结算经办流程是怎么样的?

柜台申报:参保人员根据人员类别提交相应申报资料,医保经办人员通过异地就医系统登记,为参保人办理异地联网备案登记手续。

网上申报:通过下载智慧人社APP,按要求注册后,上传相关图片资料进行网上申报。

5

异地安置人员登记备案有效期有多长时间?

异地安置人员登记备案有效期至参保人员主动变更为止。

6

如何查询外地哪些医院可以实现直接结算?

参保人员可以拨打12333人力社保咨询电话,或者登录社会保险网(网址http://si.12333.gov.cn),查询到您居住地区已经开通跨省联网的医院。

7

异地就医住院报销政策是怎么样的?

转诊病人的异地治疗费用,由个人先支付10%后再按参保地住院政策报销;

异地安置人员在安置地三级及以上医疗机构发生的医疗费用,由个人先支付10%后再按本地住院政策报销;在三级以下医疗机构发生的医疗费用按参保地住院政策报销。

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可否便捷办理异地就医登记手续?

为方便办事群众就近办理,在市医保局服务中心、雨湖分中心、岳塘分中心都可办理异地就医登记手续,同时对于居住外地不便回湘潭的异地安置退休人员,可在湘潭市人力资源和社会保障局网站(www.xtrs.xiangtan.gov.cn)下载《湘潭市异地就医登记备案表》,填好后随同居住证明通过信函、传真方式进行申报。

邮寄地址:湘潭市岳塘区芙蓉中路157号 医保局服务中心

邮编:411101

传真号码:0731-58535740

咨询电话:0731-58535740

实现跨省异地就医住院费用直接结算,有啥好处?哪些人能享受?程序有哪些?

你想知道的政策和流程,十问十答送给你!看了你就全知道——

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来源:湘潭市人社局

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