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小宝宝晚上哭哭闹闹、不睡觉,常使得家长倍感担心及疲累。小儿夜啼的成因可能为父母照顾方式不当或疾病引起,在宝宝无法清楚表达以前,只得仰赖家长细心观察。本篇特别集结中西医探讨小儿夜啼之成因、处理方式等,希望能帮助家长顺利终结小儿夜啼的烦恼!
小儿夜啼,爸妈心慌慌~
小儿夜啼顾名思义,即孩子于夜间啼哭不止、难以安抚等。财团法人新光吴火狮纪念医院小儿科主治医师陈怡伶表示,因小儿夜啼来求诊者,发生对象年龄多为6个月内,这可能和孩子的表达能力有关。1岁以上的孩子因已具一定表达能力,家长也比较容易辨别孩子是否作恶梦,或根据某些线索回溯小朋友可能发生的问题,处理起来自然容易许多。反倒是孩子越小,影响因素更多,家长如又缺乏照顾经验,可能就会手忙脚乱。
台北市立联合医院中医医疗部医师罗国正表示,由于小宝宝感觉不适时无法诉之言语,仅能用哭闹唤起大家的注意,因此小儿夜啼的背后,往往蕴含许多值得关心的讯息。一般待孩子会坐时,可能感觉不舒服时即直接坐起或翻来覆去,再大一点时,还可以透过口语表达,所以在这之前,家长须谨慎以对。
内外原在大调查!!
造成小儿夜啼的原因很多,大致上可归纳为生理性、病理性两大类。前者主要为孩子生理需求没有被满足,或父母照顾方式不当;后者则和疾病相关。考量到孩子的表达力有限,当孩子发生夜间哭闹的情形时,家长首要任务便是找出原因。原则上,建议家长先从生理性因素观察,加以排除之后,再加强留意病理性因素的可能。
照顾篇 baby care
常见情况有:因宝宝喝的奶量不足或妈妈母乳量较少,使得宝宝夜间饥饿而哭闹;宝宝对室内温度调节能力未臻完善,或衣服穿太多、太少,当他感觉过冷/热时,可能用哭闹来表示;家长将尿布裹得太紧,或宝宝尿布湿了没有适时更换等。这类非疾病因素通常比较容易发现,而且只要稍微调整一下照顾方式,就能缓解宝宝不适。
饮食失调
1胀气:陈怡伶表示,奶嘴洞太大,易使宝宝喝奶时吸进太多空气,之后因胀气而感到不舒服。还有部份家长平日习惯喂宝宝葡萄糖水这类高糖份的饮料,这些糖份经由肠胃道代谢时会产生很多气体,增加宝宝胀气的机会。
2肠胃不适:罗国正表示,根据中医养生的观念来看,如果白天给予孩子过多生冷的食物,如瓜果类或冰凉的饮品等,容易影响其肠胃道消化功能,宝宝肚子不舒服,晚上自然睡不好。其他如摄取过量辛辣、油炸物,同样也会导致肠胃不适。
温度调节问题
有些家长担心孩子睡觉时着凉,频频帮孩子添被或加衣物,结果孩子反倒因太热而一直出汗,甚至闷到长疹子。另外,孩子如年纪较小,家长还要考虑是否有尿布包太紧、没有适时更换等情形。中医有云,育儿之道为“三分饥、三分寒”,即点出了照顾适当的重要性,有时过多的保护不见得是好。
白天刺激太过
别看孩子年纪小,什么都没在注意的样子,其实他的大脑不断地在接受环境中的种种刺激。孩子白天若玩得太过头,或环境刺激过多,或多或少都会影响夜间睡眠。
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