2013年甘肃省普通高中毕业生登记表.doc 12页

甘肃省普通高中 毕 业 生 登 记 表 县 （ 市、 区） 学 校 班 级 姓 名 学 号 毕（结）业证号 年 月 日 填  填写说明 1．普通高中学生学籍档案各种表册必须用蓝黑色钢笔或中 性笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。 2．表中姓名、学号、身份证号填写必须与学籍注册登记 表、学籍库中的姓名、学号、身份证号保持一致。 3．各表所列项目要全部填写，不留空白。如无填写内容 用“/”表示。学生基本情况应在报到注册时填写；综合实 践活动每学年末由班主任填写，第三学年末填写总评成绩。 4．普通高中学生学籍档案由学校学生处（或教导处）专 人负责收集和保存，并保证档案完好、整洁。 5．毕业生登记表封面时间和学校意见栏填写时间均按毕 业年份5月8日填写。  姓 名 性别 民族 近期免冠 二寸照片 （学校盖章） 曾 用 名 出生年月 年 月 户籍类别 籍贯 身份证号 学号（会考号） 家庭住址及电话 何年何月由何校考（转）入本校 学籍异动情况记载 在校所在班级 班主任（签章） 高一中年级 班 高二中年级 班 高三中年级 班 何时何地加入共青团、 中国共产党 介绍人姓名 现在何单位 受过何种奖励（注明奖励名称、 时间、颁奖单位） 受过何种处分（注明时间、处分 原因） 本人简历 自何年何月 至何年何月 在何地何学校学习 证明人 父母或监护人情况 姓名 称呼 政治面貌 工 作 单 位 联系电话 父母或监护 人有无重大 问题 其他需要说 明的问题 甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表 科目 高一学年修习模块与学分 学分小计 上学期 下学期 学段1 学段2 学段1 学段2 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 内容： 评价 指导老师： 社区服务 内容： 评价 指导老师： 综合素质评价结果 项目 道德品质 公民素养 学习能力 交流与合作 运动与健康 审美与表现 评价 等级 自评 互评 教师评 总评 突出表 现记录 班主任评语 班主任： 年 月 日 甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表 科目 高二学年修习模块与学分 学分小计 上学期 下学期 学段1 学段2 学段1 学段2 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 内容： 评价 指导老师： 社区服务 内容： 评价 指导老师： 综合素质评价结果 项目 道德品质 公民素养 学习能力 交流与合作 运动与健康 审美与表现 评价 等级 自评 互评 教师评 总评 突出表 现记录 班主任评语 班主任： 年 月 日 甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表 科目 高三学年修习模块与学分 学分小计 上学期 下学期 学段1 学段2 学段1 学段2 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 内容： 评价 指导老师： 社区服务 内容： 评价 指导老师： 综合素质评价结果 项目 道德品质 公民素养 学习能力 交流与合作 运动与健康 审美与表现 评价 等级 自评 互评 教师评 总评 突出表 现记录 班主任评语 班主任： 年 月 日 甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表 高一学年 高二学年 高三学年 学分小计 科目 上学期学分 下学期学分 上学期学分 下学期学分 上学期学分 下学期学分 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 研究性学习 社会实践 社区服务 学分合计 必修 学分 选修Ⅰ 学分 选修Ⅱ 学分 综合实践活动 学分 综合 素质 评价 结果 项目 道德品质 公民素养 学习能力 交流与合作 运动与健康 审美与表现 评价等级 突出表现 记 录 综 合 评 语 班主任： 学校（公章） 甘肃省普通高中学生研究性学习成果记载表 研 究 性 学 习 成 果 课题一 　 内 容 摘 要 　 指导教师签字 　 课题二 　 内 容 摘 要 　 指导教师签字 　 课题三 　 内 容 摘 要 指导教师签字 　 说明：依据教育部《基础教育课程改革纲要（试行）》和《普通高中课程方案（实验）》，研究 性学习活动是每个学生的必修课程，每个学生在三年内至少完成3个研究性学习课题（或项目），三年共计15个学分。研究性学习的内容和质量可以反映学生学习兴趣和发展方向。该数据信息是学生研究成果的即时性记录，且有指导教师的签字确认。每个学生最多可选择三个研究专题展示。（每项摘要 700字以内） 学 生 鉴 定 自 我 鉴 定 本人签名